Enebro

Behandlande läkare informerar patienten innan hen lämnar avdelningen. Samtalet handlar om vad som hänt inom slutenvården och vad som händer sedan. Vilken diagnos, vilken behandling har getts och vilken planering finns efter utskrivningen. Ansvar för utförande Läkare Arbetssätt/rutin Checklista - läkare Teachback är en metod för att försäkra sig om att den information man ger blir begriplig. I samband med utskrivning från slutenvården kan personal i kommunen läsa aktuell information från vårdtillfället i NPÖ. Genom att ta del av den information som finns tillgänglig i NPÖ ökar säkerheten och hanteringen av journalinformation effektiviseras. Alla typer av slutanteckningar ska skrivas i anslutning till utskrivning dock senast samma dag som patienten skrivs ut. Med slutanteckning avses en avslutande anteckning för vårdepisod, utredning eller åtgärd/behandling utförd av hälso- och sjukvårdspersonal oavsett profession. Dokumentation av slutanteckning sker i vårdinformationssystemet och blir tillgänglig i NPÖ så snart den sparas i vårdinformationssystemet. Vid behov av uppföljning av fysioterapeut inom primärvården ska Generella meddelanden skickas. I rubriken ska det framgå att meddelandet innehåller information riktad till fysioterapeut. Rubriken bör vara ”Till fysioterapeut”. Informationen ska vara önskad åtgärd/behov som är kortfattat men tydligt beskriven och ska gälla specifikt fysioterapeutiska insatser. Gärna enligt kommunikationsmodellen SBAR. Aktuell läkemedelslista, utskrift från Läkemedelsmodulen, skickas alltid till kommunen samt lämnas till patienten vid utskrivning tillsammans med vårdsammanfattning och patientinformation från Lifecare SP. Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande, Övrig hälso- och sjukvårdspersonal Arbetssätt/rutin Rutin för informationsöverföring vid utskrivning från slutenvård till kommunal vård och omsorg Om patienten försämras meddelas kommunen och öppenvården att utskrivningsklardatum har ändrats (genom att ta tillbaka utskrivningsklardatum). Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande Arbetssätt/rutin Checklista - läkare Skicka utskrivningsmeddelande till de enheter som har fått inskrivningsmeddelandet. Ansvar för utförande  Utskrivningssamordnare/motsvarande Kommunen [...]

Verksamhetschef i öppenvården ska utse en namngiven fast vårdkontakt och ange detta under personuppgifter i Lifecare SP samt meddela vem som är fast vårdkontakt till berörda parter i Patientinformationen i Lifecare SP. Ansvar för utförande  Verksamhetschef Arbetssätt/rutin Nationell vägledning om fast vårdkontakt och samordnad individuell plan Regelverk för medicinskt ansvar, fast vårdkontakt och sjukskrivning vid remittering av patienter inom Region Örebro län Checklista vårdcentral - rött spår Att säkerställa hemgångsklar påbörjas i samband med inskrivning och pågår tills patienten skrivs ut. En patient är hemgångsklar när samtliga kriterier nedan är uppfyllda: Behandlande läkaren har bedömt att patienten är utskrivningsklar Patienten har fått en skriftlig sammanfattning av den vård och behandling som getts under vårdtiden Patientinformationen i Lifecare SP ska skrivas ut och lämnas till patienten Läkemedel, recept, APO-dos, skickas med vid behov för att undvika behandlingsavbrott Säkerställt att hjälpmedel finns för att klara första tiden hemma Vid rött spår ska bilagan ( i Lifecare) handlingsplan rött spår fyllas i Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande  Vårdsamordnare/motsvarande  Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut Arbetssätt/rutin Hemgångsklar - rutin Läkemedelshantering Checklista - läkare Checklista vårdcentral – rött spår Rutin – rött spår Vid eventuell ändring av spårfärg från slutenvården, från rött spår till ett annat spår, skickas alltid ett generellt meddelande till kommunen och öppenvården för att motivera ändring och uppmärksamma dem om förslag till ändring av spårfärg. Ändring av spårfärg kan endast göras om samtliga parter har godkänt den. Godkännandet måste ske skyndsamt för att underlätta i den fortsatta utskrivningsprocessen. Om kommunen eller öppenvården anser att patienten har behov av planering enligt ett annat spår, inte ska följa ett rött spår, ska kommunen ta kontakt med slutenvården via ett generellt meddelande motivera ändring samt begära planering enligt relevant [...]

Öppenvården ska utse fast vårdkontakt som kallar till SIP. Kallelsen skickas i Lifecare SIP och ska skickas så snart som möjligt efter den dag då den slutna vården underrättat berörda om att patienten är utskrivningsklar. Bedömning görs när det är lämpligt att kontakta patienten. Ansvar för utförande  Fast vårdkontakt/Vårdsamordnare/motsvarande Arbetssätt/rutin Checklista vårdcentral - gult spår Behandlande läkare informerar patienten innan hen lämnar avdelningen. Samtalet handlar om vad som hänt inom slutenvården och vad som händer sedan. Vilken diagnos, vilken behandling har getts och vilken planering finns efter utskrivningen. Ansvar för utförande Läkare Arbetssätt/rutin Checklista - läkare Teachback är en metod för att försäkra sig om att den information man ger är begriplig. I samband med utskrivning från slutenvården kan personal i kommunen läsa aktuell information från vårdtillfället i NPÖ. Genom att ta del av den information som finns tillgänglig i NPÖ ökar säkerheten och hanteringen av journalinformation effektiviseras. Alla typer av slutanteckningar ska skrivas i anslutning till utskrivning dock senast samma dag som patienten skrivs ut. Med slutanteckning avses en avslutande anteckning för vårdepisod, utredning eller åtgärd/behandling utförd av hälso- och sjukvårdspersonal oavsett profession. Dokumentation av slutanteckning sker i vårdinformationssystemet och blir tillgänglig i NPÖ så snart den sparas i vårdinformationssystemet. Vid behov av uppföljning av fysioterapeut inom primärvården ska Generella meddelanden skickas. I rubriken ska det framgå att meddelandet innehåller information riktad till fysioterapeut. Rubriken bör vara ”Till fysioterapeut”. Informationen ska vara önskad åtgärd/behov som är kortfattat men tydligt beskriven och ska gälla specifikt fysioterapeutiska insatser. Gärna enligt kommunikationsmodellen SBAR. Aktuell läkemedelslista, utskrift från Läkemedelsmodulen, skickas alltid till kommunen samt lämnas till patienten vid utskrivning tillsammans med vårdsammanfattning och patientinformation från Lifecare SP. Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande, Övrig hälso- och sjukvårdspersonal [...]

Verksamhetschef i öppenvården ska utse en namngiven fast vårdkontakt och ange detta under personuppgifter i Lifecare SPU samt meddela vem som är fast vårdkontakt till berörda parter i Patientinformationen i Lifecare SPU. Ansvar för utförande  Verksamhetschef Arbetssätt/rutin Nationell vägledning om fast vårdkontakt och samordnad individuell plan Regelverk för medicinskt ansvar, fast vårdkontakt och sjukskrivning vid remittering av patienter inom Örebro läns landsting Checklista vårdcentral - gult spår Att säkerställa hemgångsklar påbörjas i samband med inskrivning och pågår tills patienten skrivs ut. En patient är hemgångsklar när samtliga kriterier nedan är uppfyllda: Behandlande läkaren har bedömt att patienten är utskrivningsklar Patienten har fått en skriftlig sammanfattning av den vård och behandling som getts under vårdtiden Patientinformationen i Lifecare SP ska skrivas ut och lämnas till patienten Läkemedel, recept, APO-dos, skickas med vid behov för att undvika behandlingsavbrott Säkerställt att hjälpmedel finns för att klara första tiden hemma Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande  Vårdsamordnare/motsvarande  Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut Arbetssätt/rutin Hemgångsklar - rutin Läkemedelshantering Checklista - läkare Rutin - gult spår Checklista vårdcentral - gult spår Aktiviteter i dagliga livet (ADL) handlar om aktiviteter som alla människor regelbundet måste utföra för att leva ett självständigt liv. En person ska kunna utföra aktiviteter som toalettbesök, klä på sig, förflytta sig eller utföra inköp oavsett om man gör det självständigt eller med stöd av någon annan person eller med hjälp. Viktig information som också ska förmedlas  till nästa vårdgivare  är att beskriva hur patienten fungerar under nattetid. Ange/Beskriv patientens nattstatus under ADL-status. ADL-status ska användas när: patient med hemsjukvård skrivs in i slutenvård patient med socialtjänst/hemtjänstinsatser som har stöd med ADL skrivs in i slutenvård patienten skrivs ut enligt gult eller rött spår arbetsterapeut eller fysioterapeut har bedömt att ingen [...]

fusion_builder_container hundred_percent="yes" overflow="visible"] Behandlande läkare informerar patienten innan hen lämnar avdelningen. Samtalet handlar om vad som hänt inom slutenvården och vad som händer sedan. Vilken diagnos, vilken behandling har getts och vilken planering finns efter utskrivningen. Ansvar för utförande Läkare Arbetssätt/rutin Checklista - läkare Teachback är en metod för att försäkra sig om att informationen man ger är begriplig. I samband med utskrivning från slutenvården kan personal i kommunen läsa aktuell information från vårdtillfället i NPÖ. Genom att ta del av den information som finns tillgänglig i NPÖ ökar säkerheten och hanteringen av journalinformation effektiviseras. Alla typer av slutanteckningar ska skrivas i anslutning till utskrivning dock senast samma dag som patienten skrivs ut. Med slutanteckning avses en avslutande anteckning för vårdepisod, utredning eller åtgärd/behandling utförd av hälso- och sjukvårdspersonal oavsett profession. Dokumentation av slutanteckning sker i vårdinformationssystemet och blir tillgänglig i NPÖ så snart den sparas i vårdinformationssystemet. Vid behov av uppföljning av fysioterapeut inom primärvården ska Generella meddelanden skickas. I rubriken ska det framgå att meddelandet innehåller information riktad till fysioterapeut. Rubriken bör vara ”Till fysioterapeut”. Informationen ska vara önskad åtgärd/behov som är kortfattat men tydligt beskriven och ska gälla specifikt fysioterapeutiska insatser. Gärna enligt kommunikationsmodellen SBAR. Aktuell läkemedelslista, utskrift från Läkemedelsmodulen, skickas alltid till kommunen samt lämnas till patienten vid utskrivning tillsammans med vårdsammanfattning och patientinformation från Lifecare SP. Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande, Övrig hälso- och sjukvårdspersonal Arbetssätt/rutin Rutin för informationsöverföring vid utskrivning från slutenvård till kommunal vård och omsorg Om patienten försämras meddelas kommunen och öppenvården att utskrivningsklardatum har ändrats (genom att ta tillbaka utskrivningsklardatum). Planeringsunderlaget ska uppdateras om nya behov har uppstått och ev kan resultatet bli en annan planering. Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande Arbetssätt/rutin Checklista - [...]

Verksamhetschef i öppenvården ska utse en namngiven fast vårdkontakt och ange detta under personuppgifter i Lifecare SPU samt meddela vem som är fast vårdkontakt till berörda parter i Patientinformationen i Lifecare SPU. Ansvar för utförande  Verksamhetschef Arbetssätt/rutin Nationell vägledning om fast vårdkontakt och samordnad individuell plan Regelverk för medicinskt ansvar, fast vårdkontakt och sjukskrivning vid remittering av patienter inom Örebro läns landsting Checklista vårdcentral - grönt spår Att säkerställa hemgångsklar påbörjas i samband med inskrivning och pågår tills patienten skrivs ut. En patient är hemgångsklar när samtliga kriterier nedan är uppfyllda: Behandlande läkaren har bedömt att patienten är utskrivningsklar Patienten har fått en skriftlig sammanfattning av den vård och behandling som getts under vårdtiden Patientinformationen i Lifecare SP ska skrivas ut och lämnas till patienten Läkemedel, recept, APO-dos, skickas med vid behov för att undvika behandlingsavbrott Säkerställa att hjälpmedel finns för att klara första tiden hemma Ansvar för utförande  Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande  Vårdsamordnare/motsvarande  Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut Arbetssätt/rutin Hemgångsklar - rutin Rutin – grönt spår Checklista - läkare Läkemedelshantering Informera patient och anhöriga inför utskrivning och lämna informationsbroschyr. Ansvar för utförande  Utskrivningssamordnare/motsvarande Arbetssätt/rutin Checklista – grönt spår Broschyr ”Det du behöver veta inför din hemgång” Inblandade parter fyller i Patientinformationen i Lifecare SP under sin respektive rubrik. Slutenvården lämnar informationen till patienten vid utskrivning. Ansvar för utförande  Utskrivningssamordnare/motsvarande  Biståndshandläggare, Sjuksköterska, Arbetsterapeut  Vårdsamordnare/motsvarande När den behandlande läkaren bedömt att patienten är utskrivningsklar dvs. inte längre har behov av att vårdas inneliggande på sjukhus ska ett utskrivningsklarmeddelande skickas. Skicka utskrivningsklarmeddelandet till kommunen och öppenvården. Utskrivningsklarmeddelandet innebär att patienten ska kunna gå hem samma dag. Kommunens betalningsansvar beräknas på kalenderdagar efter det att den slutna vården har meddelat kommunen att patienten är utskrivningsklar. Ansvar för utförande  Läkare, [...]