Öppenvården ringer vid behov upp patienten inom 3 dagar och genomför en intervju med hjälp av Vård- och omsorgskollen.

Ansvar för utförande

 Fast vårdkontakt/Vårdsamordnare/motsvarande

Kommunen följer upp överenskomna insatser i samband med utskrivning och deltar i SIP-möte.

Ansvar för utförande

k Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut

Fast vårdkontakt i öppenvården kallar berörda parter till SIP i Lifecare SIP. SIP genomförs utan dröjsmål senast inom 4 veckor efter utskrivning.

Fast vårdkontakt är samordningsansvar för SIP-mötet och utser vid behov ordförande för mötet och vem som dokumenterar under mötet. Det är alltid den fasta vårdkontakten som dokumenterar i Lifecare SIP.

Ansvar för utförande

 Vårdsamordnare/motsvarande

k Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut

Arbetssätt/Rutin

Se SIP-delen i ViSam