fusion_builder_container hundred_percent=”yes” overflow=”visible”]

Behandlande läkare informerar patienten innan hen lämnar avdelningen. Samtalet handlar om vad som hänt inom slutenvården och vad som händer sedan. Vilken diagnos, vilken behandling har getts och vilken planering finns efter utskrivningen.

Ansvar för utförande

sv Läkare

Arbetssätt/rutin

Checklista – läkare
Teachback är en metod för att försäkra sig om att informationen man ger är begriplig.

I samband med utskrivning från slutenvården kan personal i kommunen läsa aktuell information från vårdtillfället i NPÖ. Genom att ta del av den information som finns tillgänglig i NPÖ ökar säkerheten och hanteringen av journalinformation effektiviseras.

Alla typer av slutanteckningar ska skrivas i anslutning till utskrivning dock senast samma dag som patienten skrivs ut. Med slutanteckning avses en avslutande anteckning för vårdepisod, utredning eller åtgärd/behandling utförd av hälso- och sjukvårdspersonal oavsett profession. Dokumentation av slutanteckning sker i vårdinformationssystemet och blir tillgänglig i NPÖ så snart den sparas i vårdinformationssystemet.

Vid behov av uppföljning av fysioterapeut inom primärvården ska Generella meddelanden skickas. I rubriken ska det framgå att meddelandet innehåller information riktad till fysioterapeut. Rubriken bör vara ”Till fysioterapeut”. Informationen ska vara önskad åtgärd/behov som är kortfattat men tydligt beskriven och ska gälla specifikt fysioterapeutiska insatser. Gärna enligt kommunikationsmodellen SBAR.

Aktuell läkemedelslista, utskrift från Läkemedelsmodulen, skickas alltid till kommunen samt lämnas till patienten vid utskrivning tillsammans med vårdsammanfattning och patientinformation från Lifecare SP.

Ansvar för utförande

sv Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande, Övrig hälso- och sjukvårdspersonal

Arbetssätt/rutin

Rutin för informationsöverföring vid utskrivning från slutenvård till kommunal vård och omsorg

Om patienten försämras meddelas kommunen och öppenvården att utskrivningsklardatum har ändrats (genom att ta tillbaka utskrivningsklardatum). Planeringsunderlaget ska uppdateras om nya behov har uppstått och ev kan resultatet bli en annan planering.

Ansvar för utförande

sv Läkare, Utskrivningssamordnare/motsvarande

Arbetssätt/rutin

Checklista – läkare

Skicka utskrivningsmeddelande till de enheter som har fått inskrivningsmeddelandet.

Ansvar för utförande

sv Utskrivningssamordnare/motsvarande

Kommunen och öppenvården kvitterar utskrivningsmeddelandet.

Ansvar för utförande

k Biståndshandläggare/Sjuksköterska/Arbetsterapeut

 Vårdsamordnare/motsvarande

[/fusion_builder_container]